中年发福，慢慢长出啤酒肚的男子，如今随处可见，浙江的姚先生（化名）对自己近年来逐渐凸起的肚子也如此解释。要不是女儿摸了摸他的大肚子后感觉不对，或许他至今还不知自己竟是长了一肚子的肿瘤，而发端就是小小的阑尾。图片来源：视觉中国姚先生今年55岁，中等身材，不过这是从背后看给人的错觉，从其他角度看时，他那约莫有四五个月大小的“孕肚”最为吸睛。

肚子是近3年来才渐渐大起来的，他有每天晚饭喝瓶啤酒的习惯，觉得这应该是啤酒肚无疑。对自己的健康自信满满的他，已经有多年不屑上医院体检，而莫名大起来的肚子也没引起他的重视。直到去年夏天，独自一人在外地工作的姚先生休假回老家，难得相见的家人异常亲昵，已经是大姑娘的女儿也放肆在老爸面前撒娇，但当她俏皮地摸了摸老爸的大肚子时，总感觉有些不对劲。

“爸，你的肚子怎么硬邦邦的，我们的肚子都软软的，你这胖子肉多不应该更软吗？”知道老爸不爱上医院，但她坚持得走这一趟，姚先生也拗不过女儿的关心。在当地医院，接诊医生让姚先生去做了个腹部B超，看到影像时连医生都惊呆了，腹膜、大网膜、结肠、盆壁、阑尾等，几乎整个肚子里都是肿块，再加上他的肿瘤指标也偏高，因此考虑是腹腔多发肿瘤。看着棘手的病症，当地医生直摇头，建议到杭州的大医院治疗。选定了杭州一家大医院后，姚先生进一步做了PET/CT，证实了之前医生的猜测，并且找了多发腹腔肿瘤的源头在阑尾。

根据权威诊疗指南，手术切除肿瘤，再进行热灌注化疗，是治疗此类肿瘤的最有效手段。可惜，姚先生腹腔内肿瘤又多又大，手术风险极高。因此，为了保险起见，只能退而求其次，先吸出肚子里的部分粘液，然后依然做热灌注化疗。

结果只是略微缓解，效果并不明显。姚先生无奈地回家，在对自己因忽视体检而酿成大错的后悔中，数着他最后的生命。半年过后，肚子很快又大到了原来的规模，他直接去找了上次在杭州治疗的医生，肿瘤进一步恶化了，依然没有很好的对策，只能是之前的治疗方案再来一遍。家人为此陪他跑了上海、北京的多家医院，可一次次的婉拒把这家人一步步推至绝望边缘。

陈贵平（左）正在手术7月底，浙江省中医院胃肠外科主任陈贵平到姚先生老家的医院会诊，处理完其他病人之后，当地医生拿出了姚先生的病例来咨询。“我们医院专门开设有盆腔肿瘤MDT，我可以把资料带回去请多学科专家讨论一下。”陈贵平马不停蹄回到医院，多学科专家认为，姚先生还年轻，身体承受能力还行，加之肝、肺、脑、骨等没发生肿瘤转移，可以考虑手术，况且姚先生的阑尾粘液瘤对化疗不明显，手术清除是唯一机会。

姚先生的家人得知这个消息后，感觉在黑暗中看到了一丝光亮。肿瘤已经压迫肠子，大便不通畅，还老肚子痛，深受病痛折磨的姚先生决定要放手一搏。

“这台复杂的腹腔多发肿瘤切除手术历时5个多小时，切除物有整整两大脸盆，已做到了肿瘤肉眼看不到的程度。”陈贵平说，术后第三天，姚先生再次接受热灌注化疗，并配合中医中药，几个疗程下来，肿瘤指标已明显下降。再过2周，姚先生还要做全身化疗，他感觉现在不光身体轻松了，心情也放松了许多，因为他看到了希望。

而关于阑尾粘液瘤，这是种低度恶性肿瘤，一般可经切除阑尾达到痊愈。但其早期症状与阑尾炎没有太大差异，可能是偶发的肚子隐隐作痛，因此极易误诊漏诊。等到肿瘤慢慢变大或是进一步恶化，便会与周围组织浸润、粘连，处理起来就相对要麻烦许多，患者的预后也更不容乐观。

因此陈医生提醒大家，如果长期肚子隐痛、腹泻，经消炎治疗无效，或是腹部有可触及肿块，一定不能大意，得仔细排查相关盆腔肿瘤。来源：钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员鲍航行。

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